Entendendo as Diferenças entre Transtorno Borderline e Bipolaridade
Em 29/03/2025 por Dra Lívia Linhares Médica Psiquiatra e Clinica Geral

Entendendo as Diferenças entre Transtorno Borderline e Bipolaridade
Na prática clínica, é comum que os transtornos de personalidade e os transtornos do humor se confundam — especialmente quando falamos de Transtorno de Personalidade Borderline e Transtorno Bipolar. Ambos podem apresentar oscilações de humor intensas, impulsividade e dificuldades nos relacionamentos. No entanto, suas causas, padrões e tratamentos são bastante distintos.
Transtorno de Personalidade Borderline (TPB)
O TPB é um transtorno de personalidade caracterizado por:
Instabilidade emocional intensa e frequente (mudanças de humor ao longo de horas ou dias).
Medo de abandono e relacionamentos intensos e caóticos.
Autoimagem instável.
Comportamentos impulsivos (gastos excessivos, sexo de risco, automutilação).
Sentimentos crônicos de vazio.
Raiva intensa e dificuldade de controlá-la.
O borderline está fortemente ligado a traumas emocionais precoces, como abuso, negligência ou vínculos afetivos inseguros.
Transtorno Bipolar
O Transtorno Bipolar é um transtorno do humor que envolve episódios bem definidos de:
Mania ou hipomania: euforia, agitação, autoestima inflada, redução da necessidade de sono, fala acelerada e comportamentos de risco.
Depressão: tristeza profunda, falta de energia, desesperança, lentidão, pensamentos suicidas.
Essas fases duram dias ou semanas (diferente do borderline, que muda de humor em horas) e podem ter intervalos de normalidade.
Pontos-chave para diferenciar:
Por que é importante diferenciar?
Confundir os dois pode atrasar o tratamento adequado. Alguém com borderline pode ser tratado apenas com estabilizadores de humor (sem psicoterapia adequada), e o paciente com bipolaridade pode ser mal diagnosticado como “emocionalmente instável” e não receber os medicamentos necessários.
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